老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。骨質(zhì)疏松脊柱骨折可能由骨量減少、激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、骨骼疾病、外傷等因素引起。
一、臥床休息
臥床休息是骨折初期的基本處理方式，有助于減輕疼痛和避免骨折加重?；颊咝璞３制脚P，使用硬板床，避免脊柱負重。臥床期間可進行輕柔的肢體活動，預(yù)防肌肉萎縮和血栓形成。一般需臥床2-4周，具體時間根據(jù)骨折程度和醫(yī)生建議調(diào)整。
二、支具固定
支具固定可提供外部支撐，限制脊柱活動，促進骨折愈合。常用支具包括胸腰骶矯形器和腰圍，需根據(jù)骨折部位定制。支具佩戴時間通常為6-12周，期間須定期調(diào)整以避免皮膚壓傷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導下使用，并配合康復(fù)訓練。
三、藥物治療
藥物治療旨在緩解疼痛、促進骨愈合和改善骨質(zhì)疏松。常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。阿侖膦酸鈉片可抑制骨吸收，碳酸鈣D3片補充鈣和維生素D，骨化三醇膠丸促進鈣吸收。藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意可能的胃腸反應(yīng)或高鈣血癥。
四、物理治療
物理治療包括熱敷、超短波和功能性鍛煉，有助于減輕疼痛和恢復(fù)脊柱功能。熱敷可放松肌肉，超短波促進局部血液循環(huán)，功能性鍛煉如核心肌群訓練可增強脊柱穩(wěn)定性。治療需在專業(yè)人員指導下進行，避免過度活動。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴重骨折或保守治療無效者，常見方式包括椎體成形術(shù)和椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。椎體成形術(shù)通過注入骨水泥穩(wěn)定椎體，椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)用器械固定脊柱。手術(shù)可快速緩解疼痛和恢復(fù)脊柱結(jié)構(gòu)，但需評估患者身體狀況和手術(shù)風險。
老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折后，日常護理需注重營養(yǎng)補充，適量攝入高鈣食物如牛奶和豆制品，避免辛辣刺激飲食。保持適度活動如散步或太極，增強骨骼強度。定期監(jiān)測骨密度，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防再次骨折。注意居家安全，防止跌倒，使用防滑墊和扶手。保持良好心態(tài)，積極配合治療，促進康復(fù)。