凍傷可通過(guò)復(fù)溫處理、藥物治療、創(chuàng)面護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護(hù)不足等原因引起。
1、復(fù)溫處理
將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘,避免揉搓或直接加熱。復(fù)溫后保持干燥,用無(wú)菌敷料包裹。禁止使用雪搓或火烤等錯(cuò)誤方法。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏等外用藥物促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。合并感染需使用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、創(chuàng)面護(hù)理
水皰需保留皰皮,用碘伏消毒后包扎。壞死組織由醫(yī)生清創(chuàng),定期更換敷料。三度凍傷需預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素。
4、物理治療
紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù),超聲波治療能減輕炎癥。高壓氧治療適用于深度凍傷,需連續(xù)治療5-7天。
5、手術(shù)治療
組織壞死需行清創(chuàng)術(shù),嚴(yán)重肢體壞疽可能需截肢。皮瓣移植適用于大面積皮膚缺損,手術(shù)時(shí)機(jī)需嚴(yán)格評(píng)估。
凍傷恢復(fù)期需保持患肢抬高,穿著寬松保暖衣物,避免吸煙飲酒。日常需加強(qiáng)防寒措施,佩戴手套耳罩等防護(hù)裝備,冬季外出前涂抹凡士林等防護(hù)劑。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木等早期癥狀時(shí)需立即脫離低溫環(huán)境。