寶寶中耳炎可通過觀察耳部癥狀、行為變化、體溫異常等方式判斷，常見表現(xiàn)有耳痛、抓耳、哭鬧不安、發(fā)熱等。中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染等因素有關(guān)。
1、耳部癥狀
寶寶中耳炎早期可能出現(xiàn)耳痛、耳內(nèi)悶脹感，表現(xiàn)為頻繁抓撓耳朵或拍打頭部。部分患兒耳道可見淡黃色分泌物，若鼓膜穿孔可能出現(xiàn)膿性耳漏。家長需注意觀察耳廓是否發(fā)紅、耳周皮膚有無腫脹，避免自行清理耳道。
2、行為異常
患兒常因耳部不適出現(xiàn)煩躁哭鬧、睡眠不安或拒絕平躺。哺乳期嬰兒可能表現(xiàn)為吸吮時(shí)突然啼哭、抗拒吃奶。年齡稍大的兒童可能主訴耳鳴、聽力下降或耳內(nèi)有水聲。家長發(fā)現(xiàn)異常行為應(yīng)避免用力按壓耳部。
3、全身反應(yīng)
急性中耳炎多伴隨發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、嘔吐或腹瀉。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等癥狀，提示病情加重。家長需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用物理降溫時(shí)避開耳部區(qū)域。
4、感染誘因
近期感冒、鼻竇炎或腺樣體肥大是常見誘因，表現(xiàn)為鼻塞、流涕后出現(xiàn)耳部癥狀。游泳或洗澡后耳道進(jìn)水也可能引發(fā)炎癥。家長需注意保持鼻腔通暢，哺乳時(shí)保持正確姿勢(shì)避免嗆奶。
5、并發(fā)癥征兆
若出現(xiàn)耳后紅腫、頸部僵硬或持續(xù)性高熱，需警惕乳突炎、腦膜炎等并發(fā)癥。慢性中耳炎可能表現(xiàn)為長期耳漏、聽力障礙。家長發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。
建議家長保持寶寶鼻腔清潔，哺乳時(shí)抬高頭部，避免二手煙暴露。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。出現(xiàn)耳道分泌物時(shí)用無菌棉簽輕柔清理外耳道，禁止自行掏耳或滴藥。日常注意增強(qiáng)抵抗力，接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。