孕婦血糖高的癥狀主要有口渴多飲、尿頻、疲勞乏力、體重異常下降、反復(fù)感染等。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、年齡偏大、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、口渴多飲
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,孕婦常出現(xiàn)持續(xù)性口干、大量飲水仍無法緩解的癥狀。這種情況與高滲性利尿?qū)е麦w液丟失有關(guān),需監(jiān)測血糖并調(diào)整水分?jǐn)z入。
2、尿頻
血糖超過腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,孕婦排尿次數(shù)明顯增多且尿量增加,夜間可能頻繁起夜。需注意與妊娠子宮壓迫膀胱引起的生理性尿頻區(qū)分。
3、疲勞乏力
葡萄糖利用障礙導(dǎo)致細(xì)胞能量供應(yīng)不足,孕婦易出現(xiàn)持續(xù)倦怠感,活動(dòng)后加重。部分患者伴隨視物模糊、手腳麻木等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。
4、體重異常下降
盡管食欲亢進(jìn),但因糖代謝異常導(dǎo)致脂肪分解加速,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)非自愿性體重減輕。需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等,表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿痛等癥狀。感染難以治愈或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)篩查血糖。
妊娠期血糖管理需結(jié)合飲食控制與適度運(yùn)動(dòng),每日主食建議分5-6餐攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖并記錄,出現(xiàn)酮癥傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。所有降糖方案均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,禁止自行使用口服降糖藥。