腎結(jié)石患者可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、飲水排石、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物可快速緩解腎絞痛。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成，減輕輸尿管痙攣；阿片類藥物適用于劇烈疼痛，但需警惕成癮性。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘。熱敷可擴(kuò)張局部血管，緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進(jìn)結(jié)石松動(dòng)。避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，合并感染時(shí)禁用此法。
3、調(diào)整體位
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。改變體位可能促使結(jié)石移位至膀胱，但劇烈疼痛時(shí)需保持靜止，避免加重黏膜損傷。
4、飲水排石
每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用。可適量飲用檸檬水酸化尿液，但尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免。排尿時(shí)注意收集結(jié)石標(biāo)本送檢，明確成分以指導(dǎo)后續(xù)預(yù)防。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀，需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可處理復(fù)雜結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白攝入，每日鈉鹽攝入量不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)絞痛。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。