沒(méi)懷孕但月經(jīng)不來(lái)可能由多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)。

2、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。這類生理性閉經(jīng)通常伴隨失眠、情緒波動(dòng)，可通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息緩解，一般無(wú)須用藥。

3、過(guò)度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)使體脂率低于17%，影響雌激素合成?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)脫發(fā)、畏寒，需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，必要時(shí)補(bǔ)充維生素E軟膠囊。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接參與月經(jīng)周期調(diào)節(jié)，甲減患者常見(jiàn)月經(jīng)延遲、怕冷、便秘，甲亢則可能引發(fā)經(jīng)量減少。需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退可能與自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為潮熱、陰道干澀及持續(xù)閉經(jīng)。需遵醫(yī)囑采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。

日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日攝入30克以上膳食纖維。建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀，應(yīng)立即就診婦科內(nèi)分泌科。定期進(jìn)行盆腔超聲和性激素六項(xiàng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。