耳朵里面有東西滾動(dòng)可能由外耳道異物、耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起，可通過(guò)取出異物、清理耵聹、抗感染治療等方式緩解。
1、外耳道異物
外耳道異物多見(jiàn)于兒童將小玩具、豆類等塞入耳內(nèi)，或成人因昆蟲(chóng)飛入導(dǎo)致。異物滾動(dòng)可能引發(fā)耳悶、耳鳴或聽(tīng)力下降。需避免自行掏挖，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。若為活體昆蟲(chóng)可先用食用油滴耳使其窒息后再處理。
2、耵聹栓塞
耵聹分泌過(guò)多或排出受阻時(shí)可形成硬塊，在頭部活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生滾動(dòng)感，伴隨耳悶及傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，日常避免頻繁掏耳刺激腺體分泌。
3、外耳道炎
細(xì)菌感染引發(fā)的外耳道腫脹、分泌物增多，可能產(chǎn)生異物移動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。常伴疼痛、瘙癢，可見(jiàn)皮膚充血。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，保持耳道干燥。
4、中耳炎
中耳積液或膿液流動(dòng)時(shí)可能通過(guò)鼓膜傳導(dǎo)異響感，多伴隨耳痛、發(fā)熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓膜置管術(shù)。
5、外耳道真菌感染
曲霉菌等真菌感染會(huì)產(chǎn)生絮狀分泌物，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生沙沙聲。表現(xiàn)為劇烈瘙癢、潮濕感，可見(jiàn)白色菌絲。需用克霉唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。
日常需避免使用棉簽等物品過(guò)度清潔耳道，游泳時(shí)可佩戴耳塞防止進(jìn)水。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、眩暈或聽(tīng)力驟降應(yīng)立即就診。兒童表述不清時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意其頻繁抓耳行為，不要自行使用滴耳液以免掩蓋病情。耳道瘙癢時(shí)可用溫?zé)崦矸蠖芫徑?，切忌用尖銳物掏挖。