懷孕后嘔吐可以通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式來(lái)緩解,適量食用生姜、蘇打餅干、檸檬、維生素B6豐富的食物以及清淡易消化的碳水化合物有助于減輕癥狀,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片、多潘立酮片或苯海拉明片等藥物。
一、食物
1、生姜
生姜含有姜辣素等活性成分,能夠抑制胃腸平滑肌痙攣,減輕惡心感。孕婦可以飲用溫姜茶或含服姜糖,但需避免過(guò)量攝入以防胃腸刺激。生姜適用于多數(shù)早孕反應(yīng)引起的嘔吐,對(duì)寒性體質(zhì)者效果更佳。
2、蘇打餅干
蘇打餅干屬于堿性食物,能中和胃酸,緩解胃部灼熱感。晨起空腹時(shí)少量食用可預(yù)防低血糖引發(fā)的嘔吐。選擇無(wú)添加糖分的原味餅干,每次不超過(guò)兩片,避免與酸性食物同食。
3、檸檬
檸檬的清新氣味能抑制嘔吐中樞神經(jīng)興奮,其含有的檸檬酸可促進(jìn)消化液分泌??蓪幟是衅菟蚵剻幟示?,但胃酸過(guò)多者需慎用。檸檬水宜常溫飲用,避免冰鎮(zhèn)刺激胃腸。
4、維生素B6食物
維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺乏時(shí)可能加重孕吐。香蕉、瘦肉、全麥面包等食物富含維生素B6,每日適量補(bǔ)充有助于緩解癥狀。烹飪時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱以免營(yíng)養(yǎng)素流失。
5、清淡碳水化合物
米飯、饅頭等清淡碳水化合物易消化,能快速補(bǔ)充能量且不易刺激胃黏膜。建議少食多餐,每隔2-3小時(shí)進(jìn)食一次,避免空腹?fàn)顟B(tài)引發(fā)嘔吐。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
二、藥物
1、維生素B6片
維生素B6片可直接補(bǔ)充孕期所需營(yíng)養(yǎng)素,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂引起的嘔吐。適用于妊娠劇吐的輔助治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可長(zhǎng)期超量服用以免導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)炎。
2、甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),適用于嚴(yán)重嘔吐伴胃排空延遲的情況。需短期使用,孕婦用藥前需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),哺乳期婦女禁用。
3、昂丹司瓊片
昂丹司瓊片作為5-羥色胺受體拮抗劑,能有效抑制化療或妊娠劇吐引起的強(qiáng)烈嘔吐。該藥存在致畸潛在風(fēng)險(xiǎn),僅在其他治療無(wú)效時(shí)由醫(yī)生權(quán)衡利弊后使用。
4、多潘立酮片
多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力作用較強(qiáng),適用于伴隨胃脹氣的孕吐患者。需注意該藥可能引起心電圖QT間期延長(zhǎng),有心臟基礎(chǔ)疾病者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。
5、苯海拉明片
苯海拉明片作為抗組胺藥物,可通過(guò)中樞鎮(zhèn)靜作用減輕嘔吐反射。適用于暈動(dòng)癥合并孕吐的孕婦,但可能引起嗜睡副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
孕吐期間需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,避免接觸油煙等刺激性氣味。飲食上采取干濕分離原則,飯后半小時(shí)再飲水。若出現(xiàn)嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水癥狀如尿量減少、嘴唇干裂,或體重下降超過(guò)孕前5%,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持。日??蓢L試腕部?jī)?nèi)關(guān)穴按壓、聽(tīng)舒緩音樂(lè)等分散注意力方法,保持情緒穩(wěn)定有助于減輕妊娠反應(yīng)。