髕骨骨折后可通過被動活動、主動屈伸、抗阻訓練、負重練習及平衡訓練等方式逐步恢復功能。鍛煉需在醫(yī)生指導下根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強度。
1、被動活動
早期骨折未愈合時需由康復師輔助進行膝關(guān)節(jié)被動屈伸，避免關(guān)節(jié)僵硬。使用CPM機持續(xù)被動活動可維持關(guān)節(jié)活動度，每日訓練30-60分鐘，角度從20度開始逐步增加。注意動作輕柔，疼痛明顯時需暫停。
2、主動屈伸
骨折臨床愈合后開始自主屈膝練習，坐位時緩慢屈膝至無痛角度保持10秒，每組10次?？膳浜蠌椓лo助拉伸，逐漸增加屈曲幅度至90度以上。訓練后冰敷15分鐘減輕腫脹。
3、抗阻訓練
骨折愈合穩(wěn)固后進行股四頭肌等長收縮，仰臥位伸直下肢，收縮大腿肌肉10秒后放松。后期改用彈力帶抗阻伸膝，強化肌力需遵循無痛原則，每周遞增阻力強度。
4、負重練習
骨痂形成后逐步嘗試部分負重，先使用雙拐支撐1/3體重，2周后過渡到單拐。站立時進行提踵訓練增強小腿肌群，6周后經(jīng)X線確認可完全負重行走。
5、平衡訓練
恢復后期需進行平衡板訓練，單腿站立從30秒開始，配合拋接球等動態(tài)練習。游泳和騎固定自行車有助于提高協(xié)調(diào)性，避免跳躍或急轉(zhuǎn)動作。
康復期間需保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量補充維生素D促進骨愈合。避免吸煙飲酒影響愈合速度，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復查X線觀察骨痂生長情況，若出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。心理上需建立康復信心，通過冥想緩解焦慮情緒。