來月經(jīng)右側(cè)腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、盆腔炎性疾病或闌尾炎等原因有關(guān)。這些因素可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致不適，通常表現(xiàn)為下腹部隱痛、絞痛或墜脹感，伴有經(jīng)血異?；虬l(fā)熱等癥狀。

一、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期常見的生理現(xiàn)象，主要與前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣有關(guān)。這種疼痛多呈陣發(fā)性絞痛，集中在右下腹或整個(gè)下腹部，可能伴隨惡心或腰酸。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，配合熱敷和休息有助于減輕不適。

二、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外部位如卵巢或盆腔，受激素影響引起周期性出血和粘連。疼痛特征為進(jìn)行性加重的墜痛，常放射至腰骶部，可能伴有經(jīng)量增多或不孕。診斷后常使用炔諾酮片、地屈孕酮片或米非司酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

三、卵巢囊腫

卵巢囊腫在月經(jīng)期因充血或扭轉(zhuǎn)可引發(fā)右側(cè)腹痛，多為鈍痛或突發(fā)銳痛，伴隨腹脹或月經(jīng)紊亂。囊腫較大或破裂時(shí)需手術(shù)干預(yù)，藥物治療如桂枝茯苓膠囊、屈螺酮炔雌醇片或孕三烯酮膠囊可控制囊腫發(fā)展，定期超聲監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起輸卵管或卵巢炎癥，月經(jīng)期免疫力下降易急性發(fā)作。癥狀包括持續(xù)性灼痛、白帶異常及發(fā)熱，可能發(fā)展為慢性盆腔痛。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑栓或左氧氟沙星片等抗生素，配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

五、闌尾炎

闌尾炎作為外科急癥，其疼痛初期可能與痛經(jīng)混淆，但特征為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴肌緊張和反跳痛。確診后需手術(shù)切除闌尾，術(shù)前術(shù)后可應(yīng)用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液或帕瑞昔布鈉注射劑控制感染和疼痛，延遲處理可能導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥。

月經(jīng)期右側(cè)腹痛需注意腹部保暖，避免生冷飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄疼痛規(guī)律有助于醫(yī)生診斷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥，日常保持會(huì)陰清潔衛(wèi)生，適度補(bǔ)充鐵質(zhì)和維生素，建立規(guī)律作息以緩解經(jīng)期不適。