妊娠糖尿病的主要癥狀有多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復(fù)感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。
1、多飲
妊娠糖尿病患者由于血糖升高,導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現(xiàn)頻繁口渴、大量飲水的表現(xiàn)。孕婦可能每日飲水量超過(guò)3000毫升仍感口渴。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制干預(yù),避免高糖食物攝入。
2、多食
盡管進(jìn)食量增加,患者仍易感到饑餓。這與胰島素功能障礙導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效利用有關(guān),機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議采用少量多餐方式,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。
3、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。需記錄24小時(shí)尿量,必要時(shí)檢測(cè)尿酮體。可遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖。
4、體重下降
在飲食量充足情況下出現(xiàn)體重減輕,提示可能存在糖代謝異常。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,若空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后血糖≥8.5mmol/L可確診。同時(shí)需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病、尿路感染等,表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿痛等癥狀??膳浜鲜褂每嗣惯蜿幍榔委熣婢腥荆^孢克洛分散片控制細(xì)菌感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每日餐后散步30分鐘,避免久坐。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前檢查,若出現(xiàn)視物模糊、嚴(yán)重口渴或意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。保持良好作息和情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮影響血糖控制。