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龜頭流黃膿怎么處理

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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龜頭流黃膿可能與包皮龜頭炎、淋病、非淋菌性尿道炎等疾病有關,需通過局部清潔、抗生素治療、手術干預等方式處理。主要病因包括細菌感染、性傳播疾病、衛(wèi)生不良等,常伴隨紅腫、疼痛、排尿困難等癥狀。

1、局部清潔

每日用溫水清洗龜頭及包皮內側,避免使用刺激性洗劑。若存在包皮過長,需將包皮翻起徹底清潔分泌物。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質內褲。合并輕度炎癥時,可配合稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴,濃度控制在1:5000。

2、抗生素治療

細菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。淋病奈瑟菌感染可選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片;衣原體感染建議口服鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片;普通細菌性龜頭炎可使用莫匹羅星軟膏局部涂抹。用藥期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。

3、抗真菌治療

白色念珠菌感染引起的龜頭炎需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散局部涂抹,嚴重者可口服氟康唑膠囊。治療期間避免攝入高糖食物,糖尿病患者需嚴格控制血糖。合并包皮過長者治愈后建議行包皮環(huán)切術預防復發(fā)。

4、手術干預

反復發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過長者,待急性炎癥控制后可行包皮環(huán)切術。術后用碘伏消毒傷口,口服頭孢克洛膠囊預防感染。術后1個月內避免勃起及性生活,定期復查傷口愈合情況。

5、性病篩查

有高危性行為者需進行梅毒螺旋體抗體檢測、HIV抗體檢測及尿道分泌物培養(yǎng)。確診淋病或非淋菌性尿道炎后,需上報傳染病卡并完成規(guī)范療程治療。治療期間禁止飲酒,所有性伴侶均需接受篩查和治療。

日常需注意會陰部清潔干燥,避免穿緊身褲。急性期禁止性生活,痊愈后3個月內使用避孕套。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)熱或疼痛加劇時立即就醫(yī),不可自行中斷藥物治療。定期復查直至病原學檢測轉陰,預防并發(fā)癥如尿道狹窄、附睪炎等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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