闌尾炎的早期癥狀表現(xiàn)主要有轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、右下腹壓痛等。
一、轉移性右下腹痛
轉移性右下腹痛是闌尾炎早期典型表現(xiàn),疼痛常始于上腹部或肚臍周圍,數(shù)小時后轉移至右下腹并持續(xù)加劇。這種疼痛與闌尾腔內(nèi)梗阻引發(fā)的管壁痙攣有關,患者可能伴有局部肌肉緊張感。早期可通過臥床休息緩解不適,若疼痛持續(xù)需立即就醫(yī)排查。
二、惡心嘔吐
早期闌尾炎常因神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐,多出現(xiàn)在腹痛發(fā)作后。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,伴隨消化道功能紊亂。此類癥狀與闌尾炎癥刺激腹膜相關,患者需暫時禁食觀察,若嘔吐頻繁出現(xiàn)應緊急就診。
三、發(fā)熱
闌尾炎早期可出現(xiàn)輕度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放激活體溫調(diào)節(jié)中樞,患者可能伴有畏寒乏力。建議通過物理降溫控制體溫,同時監(jiān)測體溫變化趨勢。
四、食欲減退
早期患者常出現(xiàn)食欲顯著下降甚至厭食,這與腹腔炎癥導致的胃腸動力障礙有關。部分患者會伴有腹脹或排氣減少,需保持清淡流質(zhì)飲食,避免加重腸道負擔。
五、右下腹壓痛
右下腹麥氏點壓痛是闌尾炎的特征性體征,按壓時疼痛加劇,抬手時可能出現(xiàn)反跳痛。該體征由壁層腹膜受炎癥刺激引起,患者應避免自行按壓腹部,需由醫(yī)生進行專業(yè)評估。
出現(xiàn)疑似闌尾炎早期癥狀時,應立即停止進食并臥床休息,采取半臥位緩解腹部張力,避免使用止痛藥掩蓋病情。建議記錄癥狀發(fā)作時間與特點,及時前往醫(yī)院急診科就診。就醫(yī)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行血常規(guī)、超聲等檢查,確診后根據(jù)病情選擇保守抗感染治療或手術切除?;謴推陂g應保持低渣飲食,逐步增加活動量,定期復查腹部體征,注意觀察是否出現(xiàn)全腹劇痛、高熱等病情進展表現(xiàn)。