早期闌尾炎主要表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛、惡心嘔吐、食欲減退、低熱、右下腹壓痛等癥狀。闌尾炎是闌尾的急性炎癥反應(yīng)，多由管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、臍周或上腹部隱痛
早期闌尾炎患者常先出現(xiàn)臍周或上腹部持續(xù)性隱痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛或脹痛，可能被誤認(rèn)為胃腸不適。隨著炎癥發(fā)展，疼痛會逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。該癥狀與內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān)，建議避免按壓腹部并及時就診。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，通常發(fā)生在腹痛后。這與炎癥刺激腹膜及胃腸功能紊亂相關(guān)。若嘔吐頻繁或含膽汁，可能提示病情進(jìn)展，家長需注意兒童患者脫水風(fēng)險。
3、食欲減退
早期即可出現(xiàn)明顯食欲下降甚至厭食，是闌尾炎的典型伴隨癥狀。由于炎癥介質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者可能對食物產(chǎn)生本能排斥。此時強(qiáng)行進(jìn)食可能加重腹痛，建議暫時禁食并就醫(yī)評估。
4、低熱
體溫可升高至37.5-38.5℃，多為持續(xù)性低熱。這是機(jī)體對感染的炎癥反應(yīng)，若體溫超過39℃可能提示闌尾穿孔。測量體溫時需注意避免劇烈活動后測量，家長應(yīng)監(jiān)測兒童體溫變化。
5、右下腹壓痛
發(fā)病12-24小時后疼痛多固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)右髂前上棘與臍連線中外1/3處，按壓時疼痛加劇，松手時可能出現(xiàn)反跳痛。該體征提示炎癥已累及壁層腹膜，需立即就醫(yī)避免化膿穿孔。
懷疑早期闌尾炎時應(yīng)立即禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋癥狀，采取半臥位減輕腹痛?？删植坷浞缶徑馓弁?，但禁止熱敷以防炎癥擴(kuò)散。建議記錄癥狀出現(xiàn)時間及變化特點(diǎn)，就醫(yī)時攜帶既往病史資料。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡飲食，從流質(zhì)開始，避免辛辣刺激及高纖維食物，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行適度活動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。