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胃癌化療常見的不良反應(yīng)有哪些

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃癌化療常見的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)也會損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激胃腸道黏膜和延髓嘔吐中樞,導(dǎo)致惡心嘔吐。順鉑、阿霉素等藥物更易引發(fā)。癥狀多在用藥后1-6小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-3天。可使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物緩解。

2、骨髓抑制

化療抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。白細(xì)胞減少易引發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱;紅細(xì)胞減少導(dǎo)致乏力;血小板減少可能引發(fā)出血??赏ㄟ^重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人促紅素注射液等藥物改善。

3、脫發(fā)

化療藥物損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā),多發(fā)生于用藥后2-3周。紫杉醇、多西他賽等藥物更易引起。脫發(fā)多為可逆性,停藥后3-6個(gè)月可逐漸再生。可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染頭發(fā)。

4、口腔黏膜炎

化療損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致口腔潰瘍、疼痛。5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等藥物更易引發(fā)。表現(xiàn)為口腔黏膜充血、糜爛??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物緩解。

5、周圍神經(jīng)病變

奧沙利鉑等藥物可損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木、刺痛感。癥狀多在用藥后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)??墒褂眉租挵菲?、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。

胃癌化療期間需注意飲食調(diào)理,選擇清淡易消化食物,少食多餐;保持口腔清潔,使用軟毛牙刷;避免接觸感染源,注意個(gè)人衛(wèi)生;適當(dāng)活動(dòng)但避免勞累;保持良好心態(tài),積極配合治療。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整化療方案或給予對癥治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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