艾滋病感染者可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、機(jī)會性感染防治、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式進(jìn)行綜合管理。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,需終身規(guī)范治療以控制病情進(jìn)展。
1、抗病毒治療
聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是核心方案,常用藥物包括拉米夫定片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和多替拉韋鈉片等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服用,不可自行停藥。治療期間需定期檢測病毒載量和CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)評估療效。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
可使用胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑輔助改善免疫功能。對于CD4細(xì)胞計數(shù)較低者,需預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲惡唑片等藥物防止機(jī)會性感染。免疫重建可能需要較長時間,期間應(yīng)避免接觸傳染源。
3、機(jī)會性感染防治
常見合并感染如肺孢子菌肺炎需用注射用噴他脒治療,真菌感染可用氟康唑膠囊。結(jié)核病需聯(lián)合異煙肼片和利福平膠囊規(guī)范用藥。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查感染。
4、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食有助于維持肌肉量和免疫功能,建議每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),避免生食。腹瀉患者可選用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散止瀉。
5、心理干預(yù)
專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁情緒,支持團(tuán)體有助于建立治療信心。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識避免歧視,感染者需保持規(guī)律作息。社會工作者可協(xié)助解決就業(yè)、醫(yī)療資源獲取等實際問題。
艾滋病感染者應(yīng)建立長期隨訪計劃,每3-6個月復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽,戒煙限酒。注意個人衛(wèi)生,避免共用剃須刀等物品。暴露后72小時內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療,發(fā)生高危行為后應(yīng)及時就醫(yī)評估。通過規(guī)范治療,多數(shù)感染者可實現(xiàn)病毒學(xué)抑制,維持正常生活和工作能力。