針灸后手麻可能與神經(jīng)刺激、局部血液循環(huán)改變、體位不當、針刺過深或個體敏感度差異有關(guān)。針灸屬于中醫(yī)外治法，通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位調(diào)節(jié)氣血運行，但操作不當或體質(zhì)特殊時可能出現(xiàn)短暫異常感覺。
針灸過程中針具可能觸及淺表神經(jīng)末梢，引發(fā)短暫性神經(jīng)傳導(dǎo)異常，表現(xiàn)為手部麻木感，通常伴隨輕微觸電樣感覺，癥狀多在拔針后逐漸消退。針刺特定穴位如合谷、內(nèi)關(guān)時，因穴位下神經(jīng)分布密集，更容易出現(xiàn)此類反應(yīng)。
針刺可能引起局部毛細血管擴張或短暫痙攣，導(dǎo)致手部供血變化。若患者本身存在頸椎病或腕管綜合征等基礎(chǔ)疾病，針灸可能加重神經(jīng)壓迫癥狀，出現(xiàn)持續(xù)性手麻，需結(jié)合影像學檢查明確病因。
治療過程中保持固定體位時間過長，可能造成臂叢神經(jīng)暫時性受壓。尤其采用側(cè)臥位或手臂外展姿勢時，腋窩處神經(jīng)血管束易受擠壓，建議每隔調(diào)整體位以預(yù)防此類情況。
操作者手法不熟練導(dǎo)致針刺過深時，可能直接刺激正中神經(jīng)或尺神經(jīng)主干。此類情況多伴隨明顯放射痛，需立即停止進針并調(diào)整角度，必要時配合紅外照射促進組織修復(fù)。
部分患者對針刺刺激敏感性較高，即使規(guī)范操作也可能出現(xiàn)異常感覺。這類體質(zhì)人群建議采用更細的針具并縮短留針時間，同時可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)以減輕反應(yīng)。
出現(xiàn)針灸后手麻應(yīng)首先觀察癥狀持續(xù)時間，短暫性麻木可通過熱敷或輕柔按摩緩解。若持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降，需及時就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。日常注意避免針灸后立即提重物或接觸冷水，治療前主動告知醫(yī)生既往神經(jīng)病史或過敏史。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行針灸治療，確保操作者具備相應(yīng)資質(zhì)，治療后適當飲用溫開水促進代謝產(chǎn)物排出。