胸骨骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。胸骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落等原因引起。
1、制動(dòng)固定
胸骨骨折后需立即限制胸部活動(dòng)，使用胸帶或繃帶固定胸廓，避免骨折端移位。急性期建議臥床休息1-2周，咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕疼痛。固定期間需定期檢查皮膚狀況，防止壓瘡發(fā)生。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。存在開(kāi)放性傷口時(shí)需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛緩解后采用超短波、紅外線等理療方式，幫助消除局部水腫，加速骨折愈合。治療期間需避免高頻振動(dòng)類儀器。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位性骨折需行胸骨鋼板內(nèi)固定術(shù)或鋼絲環(huán)扎術(shù)。合并連枷胸或內(nèi)臟損傷時(shí)可能需胸腔鏡探查。術(shù)后需監(jiān)測(cè)呼吸功能，防止出現(xiàn)縱隔感染或內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生評(píng)估決定。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定4周后開(kāi)始呼吸訓(xùn)練，包括腹式呼吸和縮唇呼吸。6周后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、擴(kuò)胸等柔韌性練習(xí)。3個(gè)月后加入輕度抗阻訓(xùn)練，恢復(fù)胸肌力量。整個(gè)康復(fù)期應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
胸骨骨折恢復(fù)期間建議保持高蛋白飲食，每日攝入足量牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。睡眠時(shí)墊高背部30度減輕疼痛，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。