帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力、外傷等。
1、免疫力下降
長期熬夜、過度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，體內(nèi)T細(xì)胞功能減弱，無法有效抑制潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒，導(dǎo)致病毒沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚，引發(fā)簇集性水皰和神經(jīng)痛。日常需保證充足睡眠，艾滋病患者需遵醫(yī)囑使用齊多夫定片、拉米夫定片等抗病毒藥物控制原發(fā)病。
2、年齡增長
50歲以上人群因胸腺萎縮導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退，病毒再激活概率顯著增加。典型表現(xiàn)為單側(cè)軀干灼痛后出現(xiàn)紅斑水皰，可伴發(fā)熱。建議接種重組帶狀皰疹疫苗，急性期可使用鹽酸伐昔洛韋片、普瑞巴林膠囊治療。
3、慢性疾病
糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者糖皮質(zhì)激素水平異常，可能通過下調(diào)干擾素-γ表達(dá)促進(jìn)病毒復(fù)制。皮損多呈帶狀分布，易繼發(fā)細(xì)菌感染。需控制血糖，腫瘤患者可聯(lián)合注射用胸腺肽提高免疫力。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制NK細(xì)胞活性。常見于發(fā)病前有重大生活事件者，皮損伴隨明顯針刺樣疼痛。心理疏導(dǎo)聯(lián)合加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)效果較好。
5、外傷刺激
局部皮膚創(chuàng)傷或手術(shù)可能導(dǎo)致潛伏病毒沿受損神經(jīng)重新激活，表現(xiàn)為手術(shù)切口周圍串珠狀水皰。創(chuàng)面需用碘伏消毒，配合阿昔洛韋乳膏外用，避免搔抓。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù)，避免辛辣刺激。皮損結(jié)痂前避免接觸孕婦及兒童，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀需立即就醫(yī)。