宮頸糜爛手術(shù)后對(duì)生育的影響通常較小,但需根據(jù)手術(shù)方式和個(gè)體恢復(fù)情況綜合評(píng)估。宮頸糜爛手術(shù)主要包括激光治療、冷凍治療、高頻電刀環(huán)切術(shù)等,規(guī)范操作下不會(huì)損傷宮頸深層組織。
宮頸糜爛手術(shù)若采用激光或冷凍等物理治療,僅作用于表層糜爛組織,術(shù)后宮頸黏膜可逐漸再生修復(fù),一般不會(huì)影響宮頸管結(jié)構(gòu)及生育功能。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查顯示宮頸形態(tài)恢復(fù)正常者,妊娠后發(fā)生宮頸機(jī)能不全的概率較低。高頻電刀環(huán)切術(shù)若切除范圍過大可能造成宮頸管縮短,但現(xiàn)代精準(zhǔn)術(shù)式已顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免感染影響愈合。少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸管粘連,可通過宮腔鏡松解處理。
術(shù)后過早懷孕或存在慢性宮頸炎未徹底治愈時(shí),可能增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重宮頸管狹窄者可能影響精子通過,需通過宮頸擴(kuò)張術(shù)改善。既往多次宮頸手術(shù)或存在宮頸發(fā)育異常者,妊娠期需加強(qiáng)宮頸長(zhǎng)度監(jiān)測(cè)。術(shù)后恢復(fù)期間避免盆浴及性生活,降低感染概率。術(shù)后1年未孕建議進(jìn)行生育評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期婦科檢查確認(rèn)恢復(fù)情況。備孕前建議進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估,妊娠后需告知醫(yī)生手術(shù)史以便加強(qiáng)產(chǎn)檢。出現(xiàn)異常分泌物或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診,術(shù)后半年內(nèi)建議采取避孕措施確保組織完全修復(fù)。