宮頸糜爛通常無須手術(shù)治療,多數(shù)情況下屬于生理性改變。宮頸糜爛的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、物理治療、宮頸篩查、生活方式調(diào)整等。
1、定期觀察
宮頸糜爛若為生理性柱狀上皮異位,且無異常癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。觀察期間需注意有無接觸性出血、分泌物異常等變化。
2、藥物治療
對于合并宮頸炎的情況,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,或克林霉素磷酸酯陰道片等抗生素。藥物治療需配合陰道微生態(tài)檢測,避免濫用藥物破壞菌群平衡。
3、物理治療
當(dāng)糜爛面較大伴反復(fù)炎癥時(shí),可采用激光、冷凍等物理療法。治療時(shí)間建議避開月經(jīng)期,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,防止創(chuàng)面感染。
4、宮頸篩查
所有宮頸糜爛患者均應(yīng)進(jìn)行HPV檢測和TCT檢查,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。若篩查發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染或細(xì)胞學(xué)異常,需進(jìn)一步陰道鏡活檢。
5、生活方式調(diào)整
避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,減少辛辣食物攝入可降低分泌物刺激。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用護(hù)墊造成悶熱環(huán)境。同房時(shí)建議使用避孕套減少機(jī)械刺激,每年至少進(jìn)行一次婦科體檢。若出現(xiàn)血性白帶、同房后出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行購買腐蝕性藥物治療。