甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)B超判斷良惡性主要依據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化及血流信號(hào)等特征。典型良性特征包括規(guī)則形態(tài)、清晰邊界、均勻高回聲;惡性特征則多表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)、模糊邊界、低回聲、微鈣化或豐富血流信號(hào)。
甲狀腺結(jié)節(jié)在B超檢查中呈現(xiàn)規(guī)則圓形或橢圓形,邊緣光滑完整,內(nèi)部回聲均勻且多為高回聲,這類結(jié)節(jié)通常為良性。結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)粗大鈣化或囊性變也是良性常見表現(xiàn)。良性結(jié)節(jié)的血流信號(hào)多分布于周邊,內(nèi)部血流較少或無(wú)血流信號(hào)。
惡性結(jié)節(jié)在B超中多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊或呈毛刺狀,內(nèi)部回聲不均勻且多為低回聲。微鈣化是惡性結(jié)節(jié)的重要特征,表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。惡性結(jié)節(jié)的血流信號(hào)豐富且雜亂,可呈現(xiàn)穿支血流或中央型血流。結(jié)節(jié)縱橫比大于1、頸部淋巴結(jié)異常增大等特征也提示惡性可能。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化,避免過(guò)度焦慮。日常注意均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免頸部受壓或外傷。若B超提示惡性特征或結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。