小便脹解不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、按摩膀胱區(qū)、使用藥物導(dǎo)尿、留置導(dǎo)尿管等方式治療。小便脹解不出來(lái)通常由飲水不足、膀胱炎、前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日分時(shí)段少量多次飲水，單次飲水量控制在200毫升以內(nèi)。避免一次性大量飲水或長(zhǎng)時(shí)間不飲水，建議白天每2小時(shí)補(bǔ)充100-150毫升溫水。忌飲濃茶咖啡等利尿飲品，睡前2小時(shí)限制液體攝入。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷可放松膀胱平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)注意防止?fàn)C傷，皮膚感覺異常者禁用。可配合順時(shí)針輕撫下腹部增強(qiáng)效果。
3、按摩膀胱區(qū)
取仰臥位屈膝，雙手疊放于下腹部，沿順時(shí)針方向緩慢按壓。手法需輕柔均勻，每次按摩5-10分鐘。神經(jīng)源性膀胱患者按摩前需排空膀胱，前列腺增生患者應(yīng)避免過(guò)度用力按壓。
4、使用藥物導(dǎo)尿
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，注射用甲磺酸酚妥拉明可緩解尿道痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁用于低血壓及青光眼患者。
5、留置導(dǎo)尿管
對(duì)于急性尿潴留超過(guò)8小時(shí)者，需急診留置硅膠導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用碘伏消毒尿道口。長(zhǎng)期留置者每2-4周更換導(dǎo)管，注意觀察尿液顏色及引流通暢度。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)及尿量，避免久坐或憋尿。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰腹痛需立即就醫(yī)。老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲檢查，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)膀胱功能。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。