懷孕中期可以短時(shí)間平躺睡覺(jué),但長(zhǎng)時(shí)間平躺可能影響胎兒供氧,建議優(yōu)先選擇左側(cè)臥位。
懷孕中期子宮逐漸增大,平躺時(shí)子宮可能壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少,出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征。表現(xiàn)為頭暈、惡心、出汗等癥狀,同時(shí)可能減少胎盤血流量。短時(shí)間平躺如10-15分鐘通常不會(huì)造成明顯影響,適合變換體位時(shí)的過(guò)渡姿勢(shì)。左側(cè)臥位能減輕子宮右旋程度,改善子宮胎盤血液循環(huán),是產(chǎn)科推薦的最佳睡姿。可在腰背部墊孕婦枕緩解側(cè)臥時(shí)的不適感,雙腿微屈并在膝蓋間夾軟枕能提高舒適度。若必須平躺,建議將頭部和上半身墊高15-30度,減少靜脈壓迫風(fēng)險(xiǎn)。夜間睡眠時(shí)應(yīng)以左側(cè)臥為主,翻身時(shí)短暫平躺調(diào)整體位屬于正?,F(xiàn)象。
存在妊娠高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥時(shí)需嚴(yán)格避免平躺。多胎妊娠、羊水過(guò)多等子宮異常增大的情況會(huì)加重平躺時(shí)的血管壓迫。部分孕婦平躺時(shí)可能出現(xiàn)明顯心悸、胎動(dòng)異常等缺氧表現(xiàn),需立即改變體位。有研究顯示長(zhǎng)期保持平躺睡姿可能與晚期胎兒死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。睡眠呼吸暫停綜合征孕婦平躺會(huì)加重缺氧狀況。若因醫(yī)療檢查需要短暫平躺,建議在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行并嚴(yán)格控制時(shí)間。
孕期睡眠應(yīng)注意保持環(huán)境安靜舒適,臥室溫度維持在20-24℃為宜,睡前2小時(shí)避免大量飲水。選擇透氣性好的純棉睡衣,使用專門設(shè)計(jì)的孕婦枕支撐腹部和腰部。白天適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。飲食上晚餐不宜過(guò)飽,可適量飲用溫牛奶幫助入睡,避免含咖啡因飲品。如出現(xiàn)持續(xù)失眠或體位相關(guān)不適,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估指導(dǎo)。