上眼眶疼可能與視疲勞、鼻竇炎、青光眼、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、視疲勞
長(zhǎng)時(shí)間用眼可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張，引發(fā)上眼眶脹痛，常伴有干澀、畏光等癥狀?？赏ㄟ^熱敷緩解，使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等人工淚液改善癥狀。避免連續(xù)用眼超過40分鐘，保持環(huán)境光線柔和。
2、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥可能放射至眼眶上方，表現(xiàn)為前額及眼眶深部鈍痛，伴隨鼻塞、膿涕。需進(jìn)行鼻竇CT檢查，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物，急性期需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，可引起劇烈眼眶及同側(cè)頭痛，伴視力驟降、虹視。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降眼壓，必要時(shí)行激光虹膜周切術(shù)。慢性青光眼患者需定期監(jiān)測(cè)眼壓變化。
4、偏頭痛
血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛，可累及眼眶區(qū)域，發(fā)作時(shí)伴惡心、畏光?？勺襻t(yī)囑服用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片等特異性止痛藥，避免攝入奶酪、紅酒等誘發(fā)食物，保證規(guī)律睡眠。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)眼支受血管壓迫或炎癥刺激時(shí)，可能出現(xiàn)刀割樣眼眶疼痛，觸碰、洗臉可誘發(fā)。需進(jìn)行頭顱MRI排除占位病變，常用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物治療，頑固性疼痛可考慮微血管減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度用眼。出現(xiàn)持續(xù)或劇烈眼眶疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善眼壓測(cè)量、鼻竇CT或頭顱MRI等檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，治療期間忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒，寒冷天氣注意面部保暖。