孕吐時(shí)漏尿可能與盆底肌松弛、腹壓增高、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。孕吐時(shí)漏尿通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿、尿頻尿急等癥狀,可通過(guò)盆底肌鍛煉、調(diào)整飲食、使用藥物等方式緩解。
1、盆底肌松弛
懷孕期間子宮增大可能壓迫盆底肌,導(dǎo)致盆底肌松弛,孕吐時(shí)腹壓突然增高可能引發(fā)漏尿。盆底肌松弛通常與分娩損傷、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為壓力性尿失禁。建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)盆底肌力量,改善漏尿癥狀。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),減少腹壓增高的機(jī)會(huì)。
2、腹壓增高
孕吐時(shí)劇烈嘔吐可能導(dǎo)致腹壓突然增高,對(duì)膀胱產(chǎn)生壓力,引發(fā)漏尿。腹壓增高通常與頻繁嘔吐、慢性咳嗽等因素有關(guān)。建議孕婦少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化的食物,減少孕吐發(fā)生概率。嘔吐時(shí)盡量保持身體放松,避免過(guò)度用力。
3、激素水平變化
懷孕期間孕激素水平升高可能導(dǎo)致尿道括約肌松弛,降低控尿能力,孕吐時(shí)更容易出現(xiàn)漏尿。激素變化通常與妊娠生理變化有關(guān)。建議孕婦適當(dāng)補(bǔ)充水分,但避免一次性大量飲水。可以嘗試定時(shí)排尿,養(yǎng)成規(guī)律排尿習(xí)慣,減少膀胱壓力。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕婦免疫力下降可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn),感染可能刺激膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,孕吐時(shí)更容易漏尿。泌尿系統(tǒng)感染通常與細(xì)菌感染有關(guān),可能伴隨尿痛、尿液渾濁等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療感染。日常注意會(huì)陰清潔,多飲水幫助排尿。
5、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
懷孕可能誘發(fā)或加重膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,導(dǎo)致尿急、尿頻,孕吐時(shí)腹壓變化可能引發(fā)漏尿。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥通常與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)。可在醫(yī)生評(píng)估后使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物控制癥狀。避免攝入咖啡、茶等刺激性飲品,減少膀胱刺激。
孕吐時(shí)漏尿的孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。日??纱┲笟饷拶|(zhì)內(nèi)褲,使用護(hù)墊防止尷尬。堅(jiān)持盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)控尿能力。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)體質(zhì)。避免攝入辛辣刺激性食物,減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激。如漏尿癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病。產(chǎn)后也應(yīng)繼續(xù)關(guān)注盆底肌恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療。