小孩子挑食很嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造良好就餐環(huán)境、增加食物趣味性、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估等方式改善。挑食通常由味覺敏感、不良飲食習(xí)慣、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
逐步引入新食物時(shí)可將孩子抗拒的食材切碎混入喜愛的食物中,如將西藍(lán)花末加入肉丸。每周嘗試1-2種新食材,優(yōu)先選擇顏色鮮艷的蔬果如胡蘿卜、草莓。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用小份量多次供應(yīng)的方式,每次提供3-5種不同種類食物供選擇。
2、營(yíng)造就餐環(huán)境
家長(zhǎng)需固定每日三餐時(shí)間,避免餐間零食。全家人共同進(jìn)餐時(shí)避免批評(píng)挑食行為,可通過模仿進(jìn)食示范引導(dǎo)。移除餐桌上的電子設(shè)備,使用卡通圖案餐具增加吸引力。餐前15分鐘可讓孩子參與簡(jiǎn)單的食物準(zhǔn)備過程。
3、增加食物趣味性
將食物擺成動(dòng)物或花朵造型,使用模具制作卡通飯團(tuán)。講述食材來(lái)源的故事,如胡蘿卜是小白兔的最愛。適當(dāng)允許孩子用手抓取小塊食物,提供蘸醬增加風(fēng)味層次??蓭Ш⒆訁⑴c超市選購(gòu)食材,種植小型盆栽蔬菜觀察生長(zhǎng)過程。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感,或小兒復(fù)方氨基酸注射液糾正營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)于缺鐵性貧血可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,維生素D缺乏時(shí)使用維生素AD滴劑。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程使用。
5、就醫(yī)評(píng)估
若伴隨體重下降、反復(fù)口腔潰瘍或排便異常,需排查乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病。心理因素引起的選擇性進(jìn)食障礙需兒童心理科介入。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、微量元素檢測(cè)或食物不耐受篩查,必要時(shí)開具賴氨肌醇維B12口服溶液等促進(jìn)食欲藥物。
家長(zhǎng)需保持耐心記錄飲食日記,避免用零食作為獎(jiǎng)勵(lì)??啥ㄆ跍y(cè)量身高體重繪制生長(zhǎng)曲線,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲。對(duì)于特別抗拒的食材不必強(qiáng)制要求,可尋找營(yíng)養(yǎng)替代品如用酸奶補(bǔ)充乳制品攝入。若挑食持續(xù)超過2個(gè)月影響生長(zhǎng)發(fā)育,應(yīng)及時(shí)到兒科或臨床營(yíng)養(yǎng)科就診。