頸椎病可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,常用藥物主要有頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退行性變、外傷、頸椎發(fā)育異常、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、頸復(fù)康顆粒
頸復(fù)康顆粒為中成藥,主要成分為羌活、川芎、葛根等,具有活血通絡(luò)、散風(fēng)止痛的功效,適用于風(fēng)濕瘀阻所致的頸椎病,表現(xiàn)為頭暈、頸項(xiàng)僵硬、肩背酸痛等癥狀。該藥需用溫水沖服,服藥期間避免食用生冷油膩食物。對成分過敏者禁用,孕婦慎用。
2、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為肌肉松弛劑,可通過抑制脊髓反射緩解頸椎病引起的肌肉緊張和疼痛,適用于頸肩臂綜合征等疾病伴隨的肌張力增高。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、乏力等,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕頸椎病引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛,適用于神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期。該藥需整片吞服,不可掰開或嚼碎。長期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險,消化道潰瘍患者禁用。
4、甲鈷胺片
甲鈷胺片為維生素B12衍生物,可促進(jìn)神經(jīng)組織修復(fù),改善頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫癥狀,如手指麻木、肢體無力等。該藥通常需要連續(xù)服用較長時間才能顯效,哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。偶見食欲不振、惡心等不良反應(yīng)。
5、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于頸椎病骨關(guān)節(jié)炎病變引起的慢性疼痛。該藥對胃腸黏膜損傷較小,但心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。服藥期間需監(jiān)測血壓,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
頸椎病患者除藥物治療外,應(yīng)避免長時間低頭,保持正確坐姿,睡眠時選擇高度適宜的枕頭??蛇M(jìn)行頸部熱敷或輕柔按摩緩解肌肉緊張,適當(dāng)做頸椎操增強(qiáng)頸部肌肉力量。若出現(xiàn)持續(xù)加重的肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。日常注意頸部保暖,避免突然轉(zhuǎn)頭等危險動作,飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。