頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
1、生活干預(yù)
改變不良姿勢(shì)是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，建議每30分鐘調(diào)整一次姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。日常可進(jìn)行頸部熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。
2、物理治療
頸椎牽引能有效減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解頸部肌肉痙攣。中頻電刺激可改善局部微循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。手法按摩需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免暴力推拿加重?fù)p傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善頸部肌肉痙攣狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血化瘀功效。
4、微創(chuàng)治療
射頻消融術(shù)通過熱凝變性處理壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。椎間孔鏡手術(shù)能在內(nèi)窺鏡下直接摘除突出髓核。這些微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型頸椎病。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)1-2周。
5、開放手術(shù)
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例，通過切除病變椎間盤并植入融合器穩(wěn)定頸椎。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段椎管狹窄。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
頸椎病患者日常應(yīng)避免頸部受涼，空調(diào)環(huán)境下注意保暖。工作間隙可做頸部米字操，動(dòng)作要緩慢輕柔。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木無(wú)力時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診，通過X線、MRI等檢查明確病變程度，制定個(gè)體化治療方案。治療期間保持規(guī)律作息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)加重頸椎負(fù)荷。