乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張23毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕度擴(kuò)張，少數(shù)可能伴隨炎癥或腫瘤需進(jìn)一步檢查。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張23毫米在無伴隨癥狀時(shí)通常為生理性改變，可能與哺乳期殘留、激素波動(dòng)有關(guān)，定期觀察即可。若出現(xiàn)乳頭溢液、乳房腫塊或疼痛等癥狀，則需警惕乳腺炎、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病理因素，建議通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振明確診斷。
極少數(shù)情況下，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并血性溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)時(shí)，需排除導(dǎo)管內(nèi)癌等惡性病變，此時(shí)需穿刺活檢或手術(shù)切除以明確性質(zhì)。影像學(xué)檢查顯示導(dǎo)管壁光滑、無占位時(shí)，惡性概率較低。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)變化，避免擠壓乳房，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。日常飲食注意控制動(dòng)物脂肪攝入，適量補(bǔ)充維生素E及亞麻籽等富含植物雌激素的食物。如發(fā)現(xiàn)乳頭溢液顏色加深、乳房皮膚橘皮樣改變等異常，應(yīng)立即就診乳腺外科。