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嬰兒眼白發(fā)藍(lán)怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嬰兒眼白發(fā)藍(lán)可能與鞏膜較薄、先天性青光眼、缺鐵性貧血、成骨不全癥、眼內(nèi)腫瘤等因素有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、鞏膜較薄

嬰兒鞏膜發(fā)育未完善時可能呈現(xiàn)淡藍(lán)色,屬于正常生理現(xiàn)象。隨著鞏膜膠原纖維增厚,通常在1歲左右逐漸轉(zhuǎn)為瓷白色。無須特殊處理,定期觀察即可。

2、先天性青光眼

可能與房角發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高有關(guān),常伴隨畏光、流淚等癥狀。需通過前房角鏡檢查確診,早期可嘗試鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,嚴(yán)重時需行小梁切開術(shù)。

3、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏會影響血紅蛋白合成,導(dǎo)致鞏膜血管顯露而發(fā)藍(lán)??杀憩F(xiàn)為面色蒼白、食欲減退,需檢測血清鐵蛋白??勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液,并增加蛋黃、豬肝等富含鐵食物。

4、成骨不全癥

因COL1A1/A2基因突變導(dǎo)致Ⅰ型膠原蛋白合成障礙,典型特征包括藍(lán)色鞏膜、骨質(zhì)脆弱。需通過基因檢測確診,目前主要采用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收,配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、眼內(nèi)腫瘤

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等占位病變可能透過鞏膜顯現(xiàn)藍(lán)色。需行眼底熒光造影檢查,確診后根據(jù)分期選擇長春新堿注射液化療或眼球摘除術(shù)。

家長日常需注意觀察嬰兒眼睛顏色變化情況,避免強光直射眼部,哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡。若發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)藍(lán)持續(xù)加重或伴隨視力異常、眼球震顫等癥狀,須立即至兒科或眼科就診,通過裂隙燈檢查、眼壓測量等手段明確診斷,切勿自行使用眼藥水或補鐵制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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