房顫患者日常需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及定期復(fù)查。房顫即心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常，主要表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦卒中等并發(fā)癥。
1、控制心率
房顫患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用控制心率的藥物，如美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等，幫助維持心室率在合理范圍。日?？赏ㄟ^監(jiān)測脈搏或使用便攜式心電圖設(shè)備記錄心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)心率過快。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、預(yù)防血栓
中高危房顫患者通常需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等以減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免外傷導(dǎo)致出血。同時(shí)需注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常出血表現(xiàn)，避免與阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、調(diào)整生活方式
限制每日咖啡因和酒精攝入，戒煙并保持規(guī)律作息。飲食以低鹽、低脂為主，可適量增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。體重超標(biāo)者需通過合理運(yùn)動(dòng)減重，建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大預(yù)測值的60%。
4、監(jiān)測癥狀變化
每日記錄心悸發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血壓血糖監(jiān)測，避免這些基礎(chǔ)疾病加重心臟負(fù)擔(dān)。夜間睡眠時(shí)可使用智能手環(huán)監(jiān)測血氧和心率波動(dòng)情況。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。服用抗凝藥物者每月需檢測INR值。若考慮射頻消融等手術(shù)治療，需提前完成經(jīng)食道超聲等術(shù)前評(píng)估。隨診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)反饋藥物不良反應(yīng)及生活質(zhì)量變化情況。
房顫患者需建立長期健康管理意識(shí)，隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。保持居住環(huán)境溫度適宜，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心律失常。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可維持較好的生活質(zhì)量。