肺癌術后三年是復發(fā)和轉(zhuǎn)移的高風險期，需密切監(jiān)測。術后三年內(nèi)的隨訪管理主要包括定期影像學檢查、腫瘤標志物檢測、癥狀監(jiān)測及生活方式干預。
術后第一年建議每3個月復查一次胸部CT，第二年可延長至每6個月一次，第三年起每年復查一次。除影像學檢查外，需監(jiān)測CEA等腫瘤標志物水平變化。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛、體重下降等預警癥狀時應及時就醫(yī)。吸煙患者必須嚴格戒煙，避免二手煙暴露。保持適度運動如散步、太極拳，每周鍛煉3-5次。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D。長期存在焦慮抑郁情緒的患者可尋求心理支持。
術后三年后仍需保持每年一次的低劑量螺旋CT篩查，持續(xù)監(jiān)測5年以上。建立規(guī)范的隨訪檔案，記錄每次檢查結果和癥狀變化。合并慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病者需加強呼吸功能鍛煉。家屬應協(xié)助患者建立健康作息，避免過度勞累。若發(fā)現(xiàn)可疑結節(jié)或腫瘤標志物異常升高，需進行PET-CT等進一步檢查。