肺腺癌術(shù)后三年通常已度過復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)期，但需結(jié)合個(gè)體情況定期復(fù)查。肺腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間遞減，前兩年風(fēng)險(xiǎn)較高，三年后顯著降低。
肺腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)呈時(shí)間依賴性下降趨勢(shì)。術(shù)后前兩年是復(fù)發(fā)高峰期，約60%的復(fù)發(fā)發(fā)生在此期間，主要與微轉(zhuǎn)移灶殘留或局部治療不徹底有關(guān)。三年后復(fù)發(fā)概率明顯下降至10%以下，此時(shí)腫瘤細(xì)胞活性減弱，機(jī)體免疫監(jiān)視功能逐步恢復(fù)。五年生存率可達(dá)80%以上，但仍需警惕晚期復(fù)發(fā)可能。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)三年后復(fù)發(fā)，多見于分化程度低、存在脈管癌栓或基因突變負(fù)荷高的病例。這類患者往往伴有術(shù)前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤直徑超過4厘米等高危因素。極少數(shù)惰性腫瘤可能在五年后復(fù)發(fā)，需終身隨訪監(jiān)測(cè)。
肺腺癌術(shù)后患者應(yīng)保持每年1次的低劑量CT復(fù)查，持續(xù)至少五年。同時(shí)需戒煙并避免二手煙暴露，維持均衡飲食每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克、新鮮蔬菜300-500克，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。