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甲減是什么原因引起嗎

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲狀腺功能減退的常見原因,屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、頸部壓迫感。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、甲狀腺破壞

甲狀腺手術(shù)切除或放射性碘治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織減少,影響激素分泌。甲狀腺全切除術(shù)后必然需要終身激素替代治療。患者術(shù)后需注意傷口護(hù)理,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,避免出現(xiàn)心悸或乏力等不適。

3、碘攝入異常

長期碘缺乏或過量均可干擾甲狀腺激素合成。缺碘地區(qū)居民可能出現(xiàn)地方性甲狀腺腫,而過量碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺炎。日常飲食需控制海帶、紫菜等高碘食物攝入量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑。

4、藥物影響

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。使用這些藥物期間需定期檢查甲狀腺激素水平,出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀時及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整用藥方案或加用左甲狀腺素鈉片。

5、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能影響促甲狀腺激素分泌,導(dǎo)致中樞性甲狀腺功能減退。這類患者往往伴有其他垂體激素缺乏癥狀,如閉經(jīng)、低血壓等。需通過MRI檢查明確診斷,治療需針對原發(fā)病并補(bǔ)充甲狀腺激素。

甲狀腺功能減退患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂肪食物,注意膳食纖維補(bǔ)充。冬季注意保暖,夏季避免暴曬。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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