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甲減是什么原因引起

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲狀腺功能減退的常見(jiàn)原因,屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、頸部壓迫感。治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、甲狀腺破壞

甲狀腺手術(shù)切除或放射性碘治療后,甲狀腺組織被破壞可能導(dǎo)致激素分泌不足。這類(lèi)患者需要終身替代治療,常用藥物包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等。術(shù)后需定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。

3、碘缺乏

飲食中長(zhǎng)期缺碘會(huì)影響甲狀腺激素合成,多見(jiàn)于內(nèi)陸缺碘地區(qū)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部增粗、反應(yīng)遲鈍。預(yù)防需食用加碘鹽,嚴(yán)重者可短期服用碘劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免碘過(guò)量。

4、藥物影響

長(zhǎng)期使用鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)藥物性甲狀腺腫,停藥后多數(shù)可恢復(fù)。用藥期間應(yīng)定期檢查甲狀腺功能,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,引發(fā)中樞性甲減?;颊呖赡馨橛衅渌贵w激素缺乏癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物有左甲狀腺素鈉片。

甲狀腺功能減退患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,限制高脂肪、高膽固醇食物攝入。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。冬季需注意保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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