風寒與風熱是中醫(yī)對感冒的兩種辨證分型，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則。風寒感冒多因外感風寒邪氣引起，表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等癥狀；風熱感冒則由外感風熱邪氣導致，常見發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕等表現(xiàn)。
1、病因差異
風寒感冒多因氣溫驟降或受涼后風寒邪氣侵襲體表，導致毛孔閉塞、衛(wèi)陽被遏；風熱感冒則常因氣候溫熱或外感風熱邪氣，熱邪上犯咽喉頭面。兩者均屬外感病，但致病邪氣性質(zhì)相反，風寒為陰邪，風熱為陽邪。
2、癥狀特點
風寒感冒以寒象為主，患者明顯怕冷，發(fā)熱溫度通常不超過38℃，伴有肌肉關(guān)節(jié)酸痛、打噴嚏、咳白稀痰；風熱感冒則以熱象突出，體溫常超過38.5℃，伴隨咽干口渴、咳黃黏痰、眼睛充血等癥狀，舌苔薄白或薄黃是兩者的典型舌象差異。
3、脈象區(qū)別
風寒感冒常見浮緊脈，輕按即得且緊張有力；風熱感冒多現(xiàn)浮數(shù)脈，脈搏頻率快而表淺。脈象結(jié)合癥狀可輔助辨證，風寒者多無汗，風熱者常有輕微汗出但不解熱。
4、治療原則
風寒感冒需辛溫解表，常用荊防敗毒散、麻黃湯等方劑發(fā)散風寒；風熱感冒宜辛涼解表，銀翹散、桑菊飲等方劑可疏風清熱。中成藥如風寒感冒顆粒、風熱感冒顆粒也需嚴格對應證型使用。
5、調(diào)護要點
風寒感冒宜喝姜湯發(fā)汗，注意保暖避風；風熱感冒可飲薄荷茶清熱，保持環(huán)境通風。兩者均需休息，但風寒者忌用寒涼食物，風熱者忌食辛辣油膩。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)胸悶氣促需及時就醫(yī)。
區(qū)分風寒風熱對正確用藥至關(guān)重要，誤用辛溫藥治風熱或辛涼藥治風寒可能加重病情。日?？赏ㄟ^觀察怕冷程度、汗出情況、痰涕性狀等初步判斷，復雜癥狀建議由中醫(yī)師通過四診合參明確辨證。感冒期間宜飲食清淡，風寒者可適量食用蔥姜蒜，風熱者適合梨子、白蘿卜等清熱生津之品。