孕晚期胎停的典型癥狀包括胎動(dòng)消失、子宮不再增大、陰道流血或流液、腹部不適感減輕或消失以及孕婦自覺(jué)胎動(dòng)異常后其他妊娠反應(yīng)消退。孕晚期胎停是指妊娠28周后胎兒在子宮內(nèi)死亡的情況，可能由臍帶因素、胎盤(pán)因素、母體因素、胎兒因素以及環(huán)境因素等引起。

一、胎動(dòng)消失

胎動(dòng)消失是孕晚期胎停最直接的癥狀之一。孕婦會(huì)感覺(jué)胎兒活動(dòng)完全停止，這種變化通常較為突然。胎動(dòng)消失可能與臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)或臍帶真結(jié)等臍帶因素有關(guān)，這些情況會(huì)導(dǎo)致胎兒供血供氧中斷。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)顯著減少或消失，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，以明確胎兒狀況。

二、子宮不再增大

隨著胎兒停止發(fā)育，孕婦的子宮體積可能不再隨孕周增加而增大，甚至可能出現(xiàn)子宮縮小的情況。產(chǎn)科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高和腹圍測(cè)量值停滯或下降。這種情況常與胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)功能不全等胎盤(pán)因素相關(guān)，胎盤(pán)無(wú)法正常輸送營(yíng)養(yǎng)和氧氣。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)參數(shù)和胎盤(pán)形態(tài)，確定是否需要終止妊娠。

三、陰道流血或流液

部分孕晚期胎停的孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道流血或流液癥狀。流血可能呈鮮紅色或暗紅色，量多少不一；流液可能是羊水滲漏。這些表現(xiàn)常見(jiàn)于胎盤(pán)早剝或胎膜早破等情況。孕婦發(fā)現(xiàn)異常分泌物時(shí)需及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行陰道檢查、超聲和實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)具體情況決定處理方案。

四、腹部不適感減輕

胎兒停止生長(zhǎng)后，孕婦原本的腹部脹滿(mǎn)感、胎動(dòng)活躍感等妊娠相關(guān)不適可能突然減輕或消失。這種變化有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為妊娠癥狀緩解，實(shí)則可能是胎停征兆。該癥狀可能與妊娠期高血壓疾病、糖尿病等母體因素有關(guān)，這些疾病會(huì)影響胎兒生存環(huán)境。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。

五、妊娠反應(yīng)消退

孕晚期胎停后，孕婦的乳房脹痛、疲勞、食欲變化等妊娠反應(yīng)可能逐漸消退。這種全身性癥狀變化往往在胎動(dòng)異常后出現(xiàn)，可能與胎兒染色體異常、先天畸形等胎兒因素相關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)超聲檢查和遺傳學(xué)診斷評(píng)估胎兒情況，提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議和處理方案。

孕晚期孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，注意觀(guān)察陰道分泌物變化。合理安排作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。飲食方面需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離煙草煙霧和有害化學(xué)物質(zhì)。出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，不可自行判斷或延誤處理。