精子少可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子數(shù)量減少的常見(jiàn)原因,可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。治療需根據(jù)病情選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù),藥物可配合使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物。
2、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,影響精子生成。這類患者可能伴有性欲減退、體毛稀疏等癥狀。需通過(guò)血液檢查明確激素水平,常用藥物包括十一酸睪酮軟膠囊、絨促性素注射液等激素替代治療。
3、生殖系統(tǒng)感染
慢性前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會(huì)改變精液成分,導(dǎo)致精子存活率下降。患者可能出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰部不適等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等,配合清熱通淋膠囊等中成藥。
4、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等會(huì)干擾睪丸生精功能,高溫環(huán)境如頻繁泡溫泉也會(huì)損害精子。改善需戒煙限酒,保證充足睡眠,避免穿緊身褲,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑30分鐘,有助于恢復(fù)生精功能。
5、先天性發(fā)育異常
克氏綜合征、隱睪等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸生精障礙,這類患者多伴有第二性征發(fā)育遲緩。需通過(guò)染色體核型分析確診,隱睪患者需在2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后可通過(guò)輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐和高溫環(huán)境,每周食用深海魚(yú)、牡蠣等富含鋅元素的食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,控制體重在正常范圍。若備孕超過(guò)1年未成功,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行精液分析和激素檢測(cè),避免自行服用補(bǔ)腎保健品。治療期間應(yīng)保持良好心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查精液質(zhì)量。