發(fā)燒心跳加快可能與感染性因素、非感染性炎癥、代謝異常、藥物反應(yīng)或心血管疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫升高伴隨心率增快?？赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、退熱藥物及心率控制藥物等方式干預(yù)。
1、感染性因素
細(xì)菌或病毒感染是發(fā)燒伴心跳加快的常見原因，病原體刺激機(jī)體釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移和交感神經(jīng)興奮。典型癥狀包括寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛。治療需針對(duì)病原體選擇阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素，或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。
2、非感染性炎癥
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引發(fā)非感染性發(fā)熱，炎癥因子直接作用于竇房結(jié)加速心率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合美托洛爾緩釋片控制心率，必要時(shí)用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。
3、代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素過量分泌，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱伴竇性心動(dòng)過速。特征性癥狀包括多汗、手抖、體重下降。治療需服用甲巰咪唑片抑制激素合成，普萘洛爾片緩解心悸，并監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素水平。
4、藥物反應(yīng)
麻黃堿類感冒藥、阿托品等藥物可能通過抗膽堿能作用引發(fā)藥物熱和心率增快。常見于用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)面部潮紅、口干等癥狀。應(yīng)立即停用可疑藥物，改用氯雷他定片抗過敏，必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
5、心血管疾病
心肌炎、心包炎等心臟病變可同時(shí)引起發(fā)熱和心律失常，心肌損傷標(biāo)志物升高伴心電圖異常。患者常有胸悶、氣促表現(xiàn)。需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉。
發(fā)燒期間應(yīng)保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激飲食。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫，注意監(jiān)測(cè)心率變化。恢復(fù)期需保證充足睡眠，逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)胸痛或心率超過140次/分鐘，須立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種預(yù)防感染，慢性病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。