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如何查出來糖尿病

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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糖尿病可通過血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測、胰島功能檢測等方法查出來。

一、血糖檢測

血糖檢測是診斷糖尿病最基本和直接的方法,包括空腹血糖和餐后血糖檢測??崭寡菣z測要求禁食至少8小時,通過抽取靜脈血進(jìn)行測定。餐后血糖檢測通常在進(jìn)食后2小時進(jìn)行,可以評估餐后血糖控制情況。血糖檢測操作簡便,結(jié)果快速,是篩查和診斷糖尿病的重要依據(jù)。若檢測結(jié)果異常,需要重復(fù)檢測或結(jié)合其他檢查以明確診斷。

二、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白檢測反映過去2至3個月的平均血糖水平,其結(jié)果不受短期飲食、運(yùn)動或情緒波動的影響。該檢測通過抽取靜脈血完成,無需空腹。糖化血紅蛋白值是評估長期血糖控制狀況的金標(biāo)準(zhǔn),也是糖尿病診斷和管理的重要指標(biāo)。對于血糖波動較大的個體,該檢測能提供更穩(wěn)定的血糖評估信息。

三、口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷糖耐量異常和妊娠期糖尿病。受試者需空腹抽血測定血糖,然后在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的溶液,之后在特定時間點(diǎn)多次抽血檢測血糖變化。該試驗?zāi)苊舾械匕l(fā)現(xiàn)餐后血糖調(diào)節(jié)能力的異常,是診斷糖尿病前期和確診糖尿病的重要方法,尤其適用于空腹血糖正常但懷疑有糖尿病風(fēng)險的人群。

四、尿糖檢測

尿糖檢測是一種初步篩查方法,通過檢測尿液中的葡萄糖含量來間接判斷血糖水平。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時,葡萄糖會隨尿液排出。該方法通常使用試紙條進(jìn)行,操作簡單快捷,但結(jié)果易受飲水、腎功能等因素影響,特異性不高。尿糖陽性提示可能存在高血糖,但不能作為確診糖尿病的依據(jù),需進(jìn)一步進(jìn)行血糖檢測。

五、胰島功能檢測

胰島功能檢測主要用于評估胰腺分泌胰島素的能力,幫助區(qū)分糖尿病的類型。該檢測通常包括胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗,需要與口服葡萄糖耐量試驗同步進(jìn)行,在不同時間點(diǎn)抽血測定胰島素和C肽水平。通過分析胰島素分泌的曲線,可以判斷是否存在胰島素分泌不足或胰島素抵抗,為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。

確診糖尿病后,生活方式的調(diào)整至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循均衡原則,控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)的食物,如全谷物、豆類和大部分蔬菜,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的適量攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練有助于改善胰島素敏感性。同時,需要遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血糖,學(xué)習(xí)識別高血糖或低血糖的癥狀,并按時復(fù)診。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員良好溝通,是長期管理糖尿病、預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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