孕婦抑郁癥可通過心理疏導、適度運動、飲食調(diào)整、光照療法、藥物治療等方式干預。抑郁癥可能與激素變化、心理壓力、家族遺傳、軀體疾病、社會環(huán)境等因素有關。
1、心理疏導
認知行為療法能幫助孕婦識別負面思維模式，建議每周進行1-2次專業(yè)心理咨詢。家屬需配合營造輕松氛圍，避免指責或施壓。針對孕期特有的焦慮情緒，可嘗試正念冥想訓練，每天練習10-15分鐘。
2、適度運動
孕婦瑜伽能提升血清素水平，每周3次、每次30分鐘為宜。水中運動可減輕關節(jié)負擔，水溫需保持在28-32℃。散步應選擇空氣清新的環(huán)境，每日6000-8000步，避免午后高溫時段。
3、飲食調(diào)整
增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，每周攝入2-3次。補充維生素D可通過強化牛奶或蛋黃實現(xiàn)，每日建議攝入400-600IU。避免高糖飲食，選擇全谷物替代精制碳水化合物。
4、光照療法
晨間使用10000勒克斯光照箱30分鐘，可調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律。治療期間需監(jiān)測血壓變化，青光眼患者禁用。冬季日照不足地區(qū)建議配合維生素D補充劑。
5、藥物治療
舍曲林片對胎兒影響較小，適用于中重度患者。氟西汀膠囊需評估妊娠周期后使用，避免孕早期服用。度洛西汀腸溶膠囊可改善伴隨的軀體疼痛癥狀，但需嚴格監(jiān)測胎兒發(fā)育。
孕婦抑郁癥護理需保證每日7-9小時睡眠，臥室光線宜柔和。家屬應協(xié)助記錄情緒變化日記，定期產(chǎn)檢時攜帶供醫(yī)生參考。出現(xiàn)自傷念頭或持續(xù)失眠時須立即就醫(yī)，避免單獨使用抗抑郁藥物。維持規(guī)律作息的同時，可參與孕婦互助小組獲得社會支持。