少許肺纖維灶通常不會癌變。肺纖維灶多為肺部炎癥或損傷后的瘢痕組織，屬于良性病變，但需定期隨訪觀察變化。
肺纖維灶是肺部組織修復過程中形成的纖維化改變，常見于肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病痊愈后，或長期吸入粉塵等環(huán)境刺激因素導致。這類病灶在影像學上表現(xiàn)為局部密度增高影，邊界清晰，質(zhì)地均勻。臨床觀察顯示，穩(wěn)定的肺纖維灶極少發(fā)生惡變，其細胞增殖活性遠低于腫瘤組織。若纖維灶體積小且形態(tài)規(guī)則，通常無需特殊治療，建議每年進行一次低劑量胸部CT檢查監(jiān)測穩(wěn)定性。
極少數(shù)情況下，肺纖維灶可能合并其他高危因素時需警惕癌變風險。例如長期接觸石棉、放射性物質(zhì)的人群，或存在慢性阻塞性肺病等基礎疾病時，纖維灶周圍可能出現(xiàn)不典型增生。當隨訪中發(fā)現(xiàn)病灶增大、邊緣毛刺、密度不均等變化時，需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。合并咯血、消瘦等全身癥狀者更應提高警惕。
建議保持每年1次的規(guī)律隨訪，選擇低劑量CT檢查減少輻射暴露。日常需嚴格戒煙，避免接觸二手煙及廚房油煙等刺激性氣體，從事粉塵作業(yè)者應做好職業(yè)防護。適度進行有氧運動如快走、游泳等增強肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀時應及時就診呼吸科，避免自行用藥延誤病情。