肺部纖維灶一般不會(huì)癌變。肺部纖維灶通常是肺部炎癥或損傷愈合后遺留的瘢痕組織，屬于良性病變。
肺部纖維灶是肺部組織在受到損傷后，通過(guò)纖維結(jié)締組織修復(fù)形成的病灶。這種病灶本身由成熟的纖維組織構(gòu)成，細(xì)胞增殖活性極低，缺乏癌變所需的生物學(xué)基礎(chǔ)。常見(jiàn)病因包括肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病痊愈后，或吸入粉塵等物理化學(xué)因素導(dǎo)致的肺損傷。影像學(xué)檢查中，纖維灶多表現(xiàn)為邊界清晰的條索狀或斑片狀高密度影，與周?chē)谓M織分界明確。臨床觀察顯示，絕大多數(shù)肺部纖維灶長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)，不會(huì)增大或發(fā)生形態(tài)改變。即使存在少數(shù)纖維灶伴隨鈣化或肉芽腫性改變，其癌變概率也微乎其微。
對(duì)于合并特殊高危因素的情況，如長(zhǎng)期接觸石棉或放射性物質(zhì)的患者，其肺部可能同時(shí)存在纖維灶與癌前病變。這類(lèi)患者需要定期進(jìn)行低劑量CT篩查，但纖維灶本身仍非直接癌變來(lái)源。若隨訪中發(fā)現(xiàn)病灶增大、邊緣毛刺或?qū)嵭猿煞衷黾拥葠盒哉飨?，通常提示新發(fā)腫瘤而非纖維灶?lèi)鹤儭ＥR床處理以手術(shù)切除可疑病灶為主，而非針對(duì)原有纖維灶進(jìn)行治療。
建議存在肺部纖維灶的患者每年進(jìn)行一次低劑量CT檢查，同時(shí)避免吸煙及接觸有害氣體。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，但無(wú)須對(duì)穩(wěn)定纖維灶過(guò)度干預(yù)。