胃鏡可以檢查幽門螺桿菌感染，通常通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢進(jìn)行檢測(cè)。
胃鏡檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡鉗取少量胃黏膜組織，用于快速尿素酶試驗(yàn)。該試驗(yàn)利用幽門螺桿菌分泌尿素酶的特性，通過(guò)試劑顏色變化判斷感染。若結(jié)果為陽(yáng)性，可確診感染。胃鏡還能直接觀察胃黏膜病變，如充血、糜爛或潰瘍，輔助評(píng)估幽門螺桿菌引起的胃部損傷程度。對(duì)于疑似假陰性結(jié)果或需明確細(xì)菌耐藥性時(shí)，可同步進(jìn)行組織病理學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)。
部分情況下，胃鏡檢查可能無(wú)法直接檢測(cè)幽門螺桿菌。例如當(dāng)患者近期服用過(guò)抗生素、鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑時(shí)，可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。此時(shí)需結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)等非侵入性方法進(jìn)一步確認(rèn)。胃鏡檢查更適用于需評(píng)估胃黏膜病變或存在上消化道癥狀的患者，而非單純篩查幽門螺桿菌感染。
確診幽門螺桿菌感染后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑的四聯(lián)療法。治療期間避免飲酒、辛辣食物，注意分餐制以防交叉感染。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，日?？赏ㄟ^(guò)公筷公勺、餐具消毒等措施預(yù)防再次感染。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸等癥狀，建議及時(shí)復(fù)查胃鏡。