兒童蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式控制癥狀,但根治需結(jié)合個(gè)體病因長(zhǎng)期管理。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起。
1、避免過(guò)敏原
明確并回避過(guò)敏原是控制蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原包括食物如牛奶、雞蛋、海鮮,環(huán)境因素如花粉、塵螨,以及藥物如青霉素。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食及接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期間建議選擇低敏飲食,避免辛辣刺激食物。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。嚴(yán)重病例可能需短期使用潑尼松片。慢性蕁麻疹可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
3、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān)。除藥物治療外,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑、益生菌粉劑調(diào)節(jié)免疫平衡。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、濕熱相關(guān),可辨證使用消風(fēng)散顆粒、防風(fēng)通圣丸等中成藥。配合穴位按摩如曲池、血海穴,或艾灸神闕穴輔助治療。中藥浴如金銀花、艾葉煎水外洗可緩解瘙癢,但需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、日常護(hù)理
保持皮膚清潔濕潤(rùn),使用溫和無(wú)刺激的兒童沐浴露。穿著寬松純棉衣物,避免摩擦和汗液刺激。室溫維持在24-26℃,濕度50%-60%為宜。剪短指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,但寒冷性蕁麻疹患者禁用。
家長(zhǎng)需密切觀察兒童癥狀變化,記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和可能誘因。建立規(guī)律作息,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障,洗澡水溫不超過(guò)38℃。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議每3-6個(gè)月復(fù)查免疫指標(biāo),長(zhǎng)期管理需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。