細(xì)菌性睪丸炎可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。細(xì)菌性睪丸炎通常由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染引起，常伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。
1、抗生素治療
細(xì)菌性睪丸炎需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，頭孢克肟分散片適用于多數(shù)泌尿系統(tǒng)感染，阿奇霉素顆粒對(duì)支原體感染有效。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、臥床休息
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床3-5天，減少陰囊下垂導(dǎo)致的充血水腫。平臥時(shí)用軟枕墊高臀部，促進(jìn)淋巴回流。避免久坐、騎車或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止炎癥擴(kuò)散至附睪。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
3、陰囊托高
使用專用陰囊托帶或彈性三角巾懸托陰囊，減輕精索牽拉痛。托高時(shí)保持陰囊高于心臟水平，每日持續(xù)12小時(shí)以上。注意松緊適度，避免壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙?？膳c冷敷交替進(jìn)行。
4、冷敷鎮(zhèn)痛
急性紅腫期每2小時(shí)冰敷患處15分鐘，溫度保持在4-6℃。冰袋需用毛巾包裹防凍傷，冷敷后擦干局部水分?？膳浜喜悸宸揖忈屇z囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?，但禁用阿司匹林以防出血?/p>
5、手術(shù)引流
若形成睪丸膿腫需行膿腫切開引流術(shù)，嚴(yán)重者可能需睪丸部分切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括持續(xù)高熱、膿腫直徑超過3厘米、抗生素治療72小時(shí)無(wú)效等情況。術(shù)后需留置引流管并加強(qiáng)抗感染治療。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清潔會(huì)陰部。飲食以清淡易消化為主，多飲水促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激食物。急性期禁止性生活，痊愈后3個(gè)月內(nèi)需使用避孕套。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性分泌物或劇烈疼痛，應(yīng)立即復(fù)查血常規(guī)及陰囊超聲。慢性睪丸炎患者可定期進(jìn)行前列腺按摩預(yù)防復(fù)發(fā)，同時(shí)排查是否存在泌尿系統(tǒng)畸形等基礎(chǔ)疾病。