突然心跳快在醫(yī)學上稱為心動過速,可能由生理性因素、精神心理因素或病理性因素造成,主要有劇烈運動、精神緊張、心律失常、甲狀腺功能亢進癥、貧血等。
一、劇烈運動
進行高強度或突然的體力活動,如快速奔跑、舉重或高強度間歇訓練,會導致身體耗氧量急劇增加。為了向肌肉輸送更多氧氣和能量,交感神經(jīng)興奮,心臟便會通過加快跳動頻率來提高心輸出量。這是一種正常的生理代償反應,通常在停止運動并休息一段時間后,心率會逐漸恢復到正常范圍。日常中應注意運動強度需循序漸進,避免突然進行超出身體負荷的劇烈活動。
二、精神緊張
在面臨緊急情況、感到恐懼、焦慮或情緒激動時,身體會處于應激狀態(tài)。大腦皮層和邊緣系統(tǒng)激活,促使腎上腺分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素等激素。這些激素作用于心臟的β受體,導致心肌收縮力增強、傳導速度加快,從而引發(fā)心率突然增快。通常情緒平復后癥狀可自行緩解。學習深呼吸、冥想等放松技巧有助于管理情緒,減少此類情況發(fā)生。
三、心律失常
心律失常是導致心跳突然加快的常見病理原因,可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。其中,陣發(fā)性室上性心動過速和心房顫動是兩種典型的快速型心律失常。治療需明確具體類型,醫(yī)生可能建議使用抗心律失常藥物,例如鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片來控制心率或維持竇性心律,嚴重時可能需進行射頻消融手術。
四、甲狀腺功能亢進癥
甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多,身體代謝率全面提高。過量的甲狀腺激素對心臟有直接刺激作用,可增強心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性,導致心率持續(xù)增長,即使在安靜狀態(tài)下也可能感到心慌。該病通常與自身免疫異常有關,可能伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。治療上,醫(yī)生會根據(jù)情況使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或采用放射性碘治療、手術切除部分甲狀腺。
五、貧血
貧血時血液中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量降低,血液攜氧能力下降。為了補償組織器官的氧氣供應不足,心臟不得不增加工作負荷,通過加快跳動頻率來提高血液循環(huán)速度。這常與鐵、葉酸或維生素B12缺乏有關,可能伴有乏力、面色蒼白、活動后氣短等癥狀。治療需針對病因,如缺鐵性貧血需補充鐵劑,例如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵片,并增加富含鐵和維生素C的食物攝入以促進吸收。
偶爾因情緒或運動導致的心跳快,在誘因消除后緩解,通常無須過度擔憂。但若心跳快頻繁無故發(fā)作,持續(xù)時間長,或伴有胸痛、呼吸困難、暈厥等嚴重癥狀,則必須及時就醫(yī),進行心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能及血常規(guī)等檢查以明確病因。日常生活中,應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神持續(xù)緊張,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入,均衡飲食以保證營養(yǎng),并進行適度的有氧運動以增強心肺功能。