手上有青筋可能與生理性因素、靜脈曲張、靜脈炎、心力衰竭、上肢深靜脈血栓等因素有關(guān)。
一、生理性因素
生理性因素通常與皮下脂肪較少或長期體力勞動(dòng)有關(guān)。體型消瘦的人群因皮下脂肪層較薄，淺表靜脈更易顯現(xiàn)。從事搬運(yùn)、健身等職業(yè)者因上肢肌肉持續(xù)收縮，會(huì)增強(qiáng)靜脈回流使血管凸起。這類情況無須特殊治療，可通過適當(dāng)增加體重、勞作后抬高上肢緩解，日常應(yīng)避免上肢過度負(fù)重。
二、靜脈曲張
靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、血管壁薄弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蚯蚓狀凸起、肢體沉重感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，配合穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重時(shí)需行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
三、靜脈炎
靜脈炎可能與藥物刺激、導(dǎo)管留置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿血管走向的條索狀硬結(jié)、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥，配合硫酸鎂濕敷，若形成膿液則需手術(shù)切開引流。
四、心力衰竭
心力衰竭可能與心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸靜脈怒張、呼吸困難等癥狀。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)規(guī)范服用硝酸異山梨酯片改善心肌供血。
五、上肢深靜脈血栓
上肢深靜脈血栓可能與血管損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)手臂腫脹、皮膚溫度升高等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管溶栓治療。
當(dāng)青筋突然明顯凸起伴腫脹疼痛時(shí)，需警惕血管病變。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性，避免長時(shí)間肢體下垂。定期進(jìn)行握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流，控制鈉鹽攝入量維持血壓穩(wěn)定。若伴隨胸悶氣促需立即就醫(yī)，完善血管超聲及心功能檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。注意觀察皮膚顏色變化，避免穿著過緊衣物限制血液循環(huán)。