孕晚期左邊肚子疼可能與子宮增大壓迫、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、子宮增大壓迫
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮可能壓迫左側(cè)髂血管或神經(jīng),導(dǎo)致?tīng)可嫘蕴弁?。這種疼痛多為隱痛或鈍痛,改變體位或休息后可緩解。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
2、假性宮縮
孕晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊伴短暫刺痛,通常持續(xù)30秒內(nèi)自行消失。假性宮縮與激素水平變化有關(guān),需注意區(qū)分真性臨產(chǎn)宮縮。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨見(jiàn)紅、破水,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、胃腸功能紊亂
孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣,疼痛多位于左下腹??缮倭慷嗖?,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
4、泌尿系統(tǒng)感染
左側(cè)腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致腰部放射至下腹的絞痛,常伴尿頻尿急。需通過(guò)尿常規(guī)確診,孕婦可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道出血、胎動(dòng)減少需警惕胎盤早剝。該情況與妊娠高血壓、外傷等因素相關(guān),屬于產(chǎn)科急癥,需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。超聲檢查可明確剝離面積。
孕晚期出現(xiàn)腹痛時(shí)需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。建議每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),保持會(huì)陰清潔,選擇寬松衣物。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,減少豆類等產(chǎn)氣食物。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流液、頭暈等癥狀,須即刻前往產(chǎn)科急診。